ترامادول چیست
داروئی ضد درد با اثر مرکزی به نام ترامادول، تدامول یا بایومادول، چند سالی است وارد فارماکوپه داروئی ایران شده است که از دسته داروهای مسکن مخدر یا اپوئیدهای مصنوعی می باشد. این دارو بر اساس همانندسازی ساختار ملوکولی نارسئین که یکی از آلکالوئیدهای تریاک می باشد ساخته شده است. عمده مصرف این دارو در پزشکی برای کاهش دردهای مفصلی، جراحی و زایمان با میزان درد متوسط تا شدید است و از این جهت ضعیف تر از مورفین، پتدین و قوی تر از مسکن هائی نظیر بروفن و استامینوفن می باشد و همواره توصیه می شود مصرف این دارو بیش از دو هفته مجاز نمی باشد و باعث وابستگی دارویی و اعتیاد می گردد.
سوء مصرف ترامادول
سوء مصرف ترامادول سبب بروز عوارض بسیار خطرناکی می شود. به طوری که اکنون نوع تزریقی آن تنها در اورژانس بیمارستان ها وجود دارد و از سطح داروخانه های شهر جمع آوری شده است، اما متأسفانه کپسول و قرص ترامادول به صورت گسترده ای به فروش می رسد و علی رغم هشدارهای مکرر وزارت بهداشت و درمان و عرضه می شود. با وجود این که عرضه ترامادول بدون نسخه مجاز نمی باشد اما کماکان به صورت عمده در دسترس همه قرار دارد.
مصرف کنندگان ترامادول افرادی هستند که از این دارو به عنوان جایگزینی برای مواد مخدر و یا ترک آن، با هدف کاهش عوارض قطع مواد مخدر مصرفی خود استفاده می کنند اما غافل از این نکته هستند که مصرف این دارو نه تنها هیچ مشکلی از آن ها حل نمی کند بلکه باعث تحمل عوارض ناشی از این سوء مصرف و جایگزینی مخرب می شوند که عمده ترین آن ها اختلال در سیستم تنفسی، کلیه و کبد است و در نهایت منجر به عود مصرف قبلی و تحمل این عوارض و آسیب های بسیار آن می گردند. این افراد باید آگاه باشند که اعتیاد یک جایگزینی مزمن مواد مخدر به جای سیستم های تولید کننده مواد شبه افیونی جسم می باشد و مصرف هر گونه دارو در بازسازی این روند تاثیری ندارد و خود مخرب و آسیب رسان است.
عوارض مصرف ترامادول
خستگی و ضعف عمومی، گشاد شدن رگ ها، نگرانی، گیجی، اختلالات تعادلی، حالات عصبی، اختلالات خواب، درد شکمی، بی اشتهائی، افزایش حرکت روده ها یا یبوست، راش جلدی، اختلالات بینایی و تکرر ادرار است.
طرز عملکرد ترامادول
ترامادول پس از خورده شدن به صورت وسیع متابولیزه شده و تقریباً سی درصد دارو همراه با ادرار دفع می شود. اگر چه طریقه اثر ترامادول کاملاً شناخته شده نمی باشد اما مشخص شده که با اتصال ملکول اصلی ترامادول به گیرنده های مو اپیوئیدی، بازجذب نوراپی نفرین و سروتونین به صورت ضعیف مهار می شود و به صورت راسمیک به سرعت و تقریباً به طور کامل جذب می شود.
موارد مصرف مجاز ترامادول
دردهای متوسط تا شدید پس از اعمال جراحی، زایمان، دردهای مفاصل و استخوانی
موارد منع مصرف ترامادول
مصرف ترامادول همزمان با مصرف الکل، خواب آورها، ضد دردها، اپوئیدها و داروهای سایکوتروپیک مجاز نیست.
هشدار برای مصرف ترامادول
- مصرف ترامادول در بیماران مبتلا به صرع و تشنج، افراد مبتلا به اختلالات کبدی و کلیه مجاز نمی باشد.
- مصرف ترامادول در افراد با ریسک ضعف تنفسی، حاملگی و شیردهی باید تحت نظر پزشک انجام شود.
- مصرف ترامادول سبب وابستگی و اعتیاد می گردد.